芜湖市医疗纠纷预防与处置暂行办法
安徽省芜湖市人民政府
芜湖市人民政府令第44号《芜湖市医疗纠纷预防与处置暂行办法》
芜湖市人民政府令《芜湖市医疗纠纷预防与处置暂行办法》
《芜湖市医疗纠纷预防与处置暂行办法》已于2010年12月31日市政府第43次常务会议讨论通过，现予发布，自2011年1月27日起施行。
市长
二O一一年一月二十七日
芜湖市医疗纠纷预防与处置暂行办法
第一章 总 则
第一条 为了有效预防与处理医疗纠纷，维护医疗秩序，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》等法律法规规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称医疗纠纷，是指医患双方当事人对医疗机构及其医务人员的检查、诊疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。
第三条 本办法适用于本市行政区域内各级医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作。
医疗事故的责任认定和赔偿依照《中华人民共和国侵权责任法》和《医疗事故处理条例》的相关规定执行。
第四条 处理医疗纠纷应当遵循预防为主、依法处置、公平公正、及时便民的原则。
第五条 患方的生命健康权、知情同意权等合法权益受法律保护。医疗机构及其医务人员应当恪尽医疗职责，维护患者利益。
医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。患方应当尊重医务人员，依法维护自身权益和解决医疗纠纷，维持医疗机构正常的医疗秩序。干扰医疗秩序、妨害医务人员工作、生活的，患方应当依法承担法律责任。
第二章 职 责
第六条 卫生行政部门应当依法履行监督管理职能，指导医疗机构做好医疗纠纷的预防与处置工作。
第七条 司法行政部门应当依法加强对医疗纠纷人民调解委员会工作的指导。
第八条 公安机关应当加强医疗场所的治安管理，明确现场处置工作程序和方法。
第九条 医疗机构应当按照有关法律、法规和规章规定，加强自身管理，提高医疗服务质量和服务水平，确保医疗安全。
医疗机构按国家和本市有关规定参加医疗责任保险。医疗责任保险具体实施办法由卫生行政部门另行制定。
第十条 保险监督管理机构应当依法加强对医疗责任保险工作的监督管理。保险机构应当按照法律法规和保险合同约定开展医疗责任保险工作。
第十一条 新闻机构和新闻记者应当遵守有关法律、法规，恪守职业道德，力求客观公正，正确发挥舆论监督作用。
第十二条 设立市医疗纠纷人民调解委员会（以下简称“调委会”），负责医疗纠纷的人民调解工作。调委会工作经费和人民调解员的补贴费用由同级财政予以保障。调委会调解医疗纠纷不收取费用。各县（区）参照设立。
调委会的具体组织和工作办法由市卫生、司法、财政部门另行制定。
第十三条 患方所在单位、基层群众自治组织和当地镇人民政府（街道办事处）应当积极配合医患纠纷处置工作。
第三章 预 防
第十四条 卫生行政部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构及医务人员提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者利益。
第十五条 医疗机构应当建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任制度。
医疗机构应当设立患方接待场所，接受患方咨询和投诉。
第十六条 医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并报所在地卫生行政部门和公安机关备案。
第十七条 医务人员应当遵守下列规定，预防医疗纠纷的发生：
（一）遵守卫生法律、法规、规章和技术操作规范；
（二）树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；
（三）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；
（四）在避免对患者产生不利后果的前提下，如实告知患者病情、医疗措施、医疗风险及医疗费用等情况，并及时解答其咨询；
（五）按照国家卫生行政部门的规定书写病历资料，不得隐匿、伪造、篡改或者销毁医学文书及有关资料。
第十八条 患者及其家属应当遵守下列规定：
（一）遵守医疗机构规章制度，维护医疗秩序；
（二）如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、治疗和护理；
（三）按时支付医疗费用；
（四）发生医疗纠纷后，依法表达意见和要求。
第四章 报 告
第十九条 卫生行政部门应当指导医疗机构建立健全医疗纠纷报告制度，规范医疗纠纷报告行为。
医疗机构应当建立健全医疗纠纷报告制度，并按规定报告医疗纠纷，不得瞒报、迟报、谎报。
第二十条 医务人员对发生的医疗纠纷或发现患方有扰乱医疗秩序行为的，应当按照《医疗事故处理条例》规定及时向所在医疗机构报告；医疗机构接到报告后在按规定向上级报告的同时，还应当立即采取措施，防止事态扩大，并按规定进行调查核实。
第二十一条 有下列情形之一的，医疗机构应当立即向所在地公安机关报警：
（一）停尸闹丧，或聚众占据医疗机构诊疗、办公场所的；
（二）故意损坏、窃取、抢夺医疗机构财产、设备和病历、档案等重要资料的；
（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；
（四）有其他严重影响医疗秩序的行为，经劝说无效的。
第五章 处 置
第二十二条 发生医疗纠纷后，医疗机构应当及时启动医疗纠纷处置预案，并按下列程序处置：
（一）根据预案规定的职责要求，采取控制措施，防止事态扩大，及时将医院专家会诊意见告知患方，及时向医疗责任保险承保公司报案，并报同级卫生行政部门；
（二）在医患双方共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料；
（三）患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放太平间或殡仪馆。医患双方不能确定死因或对死因有异议的，按《医疗事故处理条例》规定进行尸检；
（四）告知患方有关医疗纠纷处置的程序和办法，答复患方的咨询和疑问，引导患方依法解决纠纷；
（五）医患双方协商解决医疗纠纷的，应当在医疗机构专用接待场所进行。患方来院人数在5人以上的，应当推举代表进行协商，代表人数不得超过5人；
（六）医疗纠纷处置完毕后，向卫生行政部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及调查处理情况。
第二十三条 卫生行政部门接到关于医疗纠纷的报告后，应当按照下列程序处置：
（一）责令医疗机构及时采取措施，防止事态扩大，必要时派人赶赴现场协助处理；
（二）积极开展政策宣传和教育疏导工作，引导医患双方依法妥善解决纠纷；
（三）医患双方当事人申请医疗事故争议处理的，按照《中华人民共和国侵权责任法》和《医疗事故处理条例》规定进行。
第二十四条 公安机关接到关于医疗纠纷的治安警情后，应当按照下列程序处置：
（一）立即组织警力赶赴现场；
（二）开展教育疏导，制止过激行为，维护医疗秩序；
（三）依法处置现场发生的各类违反治安管理的行为；
（四）患者在医疗机构内死亡，患方拒绝将尸体移放太平间或殡仪馆，经劝说无效的，现场处置民警可以依法移放尸体。
第二十五条 医疗纠纷发生后，医患双方可以向医疗机构所在地的调委会申请调解。符合受理条件的，调委会应当及时受理；需要进行医疗事故鉴定的，应当告知医患双方当事人申请医疗事故技术鉴定或医疗事故鉴定。
调委会应当自受理调解开始之日起1个月内调结；到期未结束的，视为调解不成，医患双方当事人同意延期的除外。
第二十六条 医疗纠纷发生后，患方可以向医疗机构所在地的卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，卫生行政部门应当按照《中华人民共和国侵权责任法》和《医疗事故处理条例》规定处理。
第二十七条 医疗纠纷发生后，医患双方当事人也可以直接向人民法院提起诉讼。当事人已经向法院提起诉讼的，卫生行政部门或调委会不再受理其处理或调解申请；已经受理的，应当终止处理或调解。
第二十八条 医患双方当事人协商达成协议、调委会或卫生行政部门调解达成协议、人民法院调解或作出生效判决的，患者和医疗机构应当按照协议或者判决结果执行。
第二十九条 承担医疗责任保险的保险机构，应当设立专人负责医疗纠纷保险理赔工作。接到医疗机构报案后，及时提供理赔服务。按照协议执行。
第三十条 参加医疗责任保险的，赔偿费用由保险机构按参保协议支付；未参加医疗责任保险的，赔偿费用由医疗机构支付。
第六章 罚 则
第三十一条 卫生行政部门及其工作人员、医疗机构及其医务人员违反本办法规定，在处置医疗纠纷中玩忽职守，不履行法定义务的，依法给予处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律、法规已有处罚规定的，从其规定。
第三十二条 卫生行政部门及其工作人员、医疗机构及其医务人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由相关部门依法给予处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；
（二）由于不负责任延误危急患者的抢救和治疗，造成严重后果的；
（三）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的。
第三十三条 医疗机构未制定有关医疗纠纷处置预案的，由卫生行政部门责令限期改正；情节严重的，拒不改正或者限期内未改正的，卫生行政部门对医疗机构主要负责人和其他责任人员依照有关规定给予处分。
第三十四条 患方有下列行为之一的，由公安机关依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）聚众占据医疗机构诊疗或办公场所，寻衅滋事的；
（二）拒不将尸体移放太平间或殡仪馆，或在医疗机构拉横幅、设灵堂或张贴大字报，劝说无效的；
（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；
（四）故意损坏、窃取、抢夺医疗机构的财产、设备和病历、档案等重要资料的；
（五）其他扰乱社会公共秩序的行为，情节严重的。
第七章 附 则
第三十五条 本办法所指患方，包括患者、患者亲属及其他相关人员。
第三十六条 驻芜各级各类医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作，可参照本办法执行。
第三十七条 本办法由市卫生局负责解释。
第三十八条 本办法自发布之日起施行。
合肥市服务业环境保护管理办法
安徽省合肥市人民政府
合肥市服务业环境保护管理办法
合肥市人民政府令
第142号
（2008年12月18日合肥市人民政府第24次常务会议审议通过 2009年1月16日合肥市人民政府令第142号公布 自2009年3月1日起施行）
第一条 为加强服务业的环境管理，根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国环境影响评价法》、《建设项目环境保护管理条例》等有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 凡在本市市区范围内从事服务业的企业和个体经营者（以下简称服务业经营者），均需遵守本办法。
本办法所称服务业，是指向周围环境直接或者间接排放污染物的下列行业：
（一）宾馆、旅馆服务业；
（二）餐饮服务业；
（三）娱乐服务业；
（四）沐浴服务业；
（五）机动车辆维修、保养、清洗服务业；
（六）五金修配、加工等服务业。
以上服务行业的具体经营项目（以下简称服务业经营项目）由市环境保护行政主管部门会同市工商行政管理部门公布。
第三条 市环境保护行政主管部门对服务业环境保护工作实施统一监督管理。
工商、规划、文化、房产、市容、公安、商务、交通、建设、城市管理行政执法等行政主管部门根据各自职责，协同实施本办法。
第四条 规划、建设、商务等行政主管部门在旧城改造和新区建设中，应当依据专项规划的内容和规模规划建设服务业网点。
设立餐饮业的建筑物在设计时应当设计餐饮业专用烟道，安排废气、污水、噪声等污染物防治设施的安装位置。
第五条 下列区域禁止设立服务业经营项目：
（一）居民住宅楼；
（二）商住综合楼中与居住层相邻的楼层；
（三）饮用水水源一级、二级保护区内。
除前款规定外，禁止在湖泊、河道水面和不符合第四条第二款要求的商住综合楼内设立餐饮业经营项目；禁止在商住综合楼内设立娱乐业经营项目。
第六条 严格控制在距离居民住宅楼、医院、学校、疗养院、党政机关15米范围内设立产生烟尘、油烟、废水、恶臭、噪声等污染的服务业经营项目。
在前款规定的区域内，确需设立产生烟尘、油烟、废水、恶臭、噪声等污染的服务业经营项目的，建设单位应当征求项目所在地周边有关单位和公众的意见，在办理环境影响评价文件审批手续时，应当同时附上对周边有关单位和公众的意见采纳或者不采纳的说明；征求意见可以采取公告、召开听证会等形式。
在本条第一款规定范围内新建、改建、扩建的服务业经营项目，市环境保护行政主管部门在审批环境影响评价文件之前，认为需要征求项目所在地利害关系人意见的，可以通过公告或者听证会等形式征求经营者和项目所在地直接利害关系人的意见。
第七条 物业所有人或者管理人不得违反第五条的规定将物业出租、出借给其他单位或者个人兴办服务业经营项目。
第八条 新建、改建、扩建服务业经营项目，其经营者应当依法办理建设项目环境影响评价文件审批手续。
服务业经营项目投入经营或者使用之前，其配套建设的污染防治设施应当经过市环境保护行政主管部门验收；未经验收或者验收不合格的，不得投入经营或者使用。
服务业经营项目环境影响评价文件未经环境保护行政主管部门审批或者未予批准的，工商行政主管部门不得发放营业执照。
第九条 新建、改建、扩建的服务业经营项目应当使用天然气、煤气、液化石油气、电等清洁能源。
现有服务业经营项目尚未使用清洁能源的，应当在市人民政府规定的期限内改用清洁能源。
第十条 产生油烟污染的服务业经营项目，其经营者应当遵守下列规定：
（一）配套设置经国家认可的单位检测合格的油烟净化装置，油烟经处理后应当符合国家和地方规定的排放标准；
（二）油烟应当经专用烟道排放，管道高度应当高于其建筑物顶层，且排放口应当避开易受影响的建筑物。
禁止油烟无组织排放或者经城市排水管网排放。
第十一条 未经市环境保护行政主管部门批准，服务业经营者不得擅自拆除或者闲置污染物防治设施。
服务业经营者应当按照有关规定对油烟净化装置进行定期维护和保养，保证其油烟净化装置正常发挥功效。
第十二条 服务业经营项目产生的污水排入公共排水管网的，应当设置隔油和残渣过滤装置，达到公共排水管网排放标准。
在无公共排水管网的区域内新建、改建、扩建产生污水的服务业经营项目的，应当配套建设相应的污水处理设施，保证污水达标排放。
第十三条 服务业经营项目产生的边界噪声应当符合国家规定的环境噪声排放标准。
经营中的文化娱乐场所，其经营、管理者应当采取有效措施，使其边界噪声不超过国家规定的环境噪声排放标准。
第十四条 服务业经营项目产生的生活垃圾应当按照城市市容环境卫生管理的要求收集、运输和处置。
服务业经营者应当按照规定单独收集、存放本单位产生的餐厨垃圾和废弃食用油脂，并交城市生活垃圾收集、运输企业运至规定的城市生活垃圾处理场所，不得擅自排放、倾倒。
第十五条 服务业经营者应当按照国家有关规定，向市环境保护行政主管部门申报污染防治设施和污染物排放情况；污染物排放情况有重大改变的，应当及时申报。
直接向环境排放污染物的服务业经营项目，其经营者应当依法缴纳排污费。
第十六条 对造成严重环境污染的服务业企业，由市环境保护行政主管部门责令其限期治理；被责令限期治理的企业，应当如期完成治理任务，并及时向市环境保护行政主管部门申请验收；逾期未完成治理任务的，或者经治理后污染物排放仍未达到国家规定的排放标准的，由市环境保护行政主管部门报市人民政府按照规定的权限责令停业或者关闭。
被责令停业或者关闭的服务业企业仍继续经营的，供电企业应当予以断电。
第十七条 市环境保护行政主管部门或者其他依照法律规定行使环境监督管理权的部门，有权对辖区范围内的服务业经营项目进行现场检查。被检查者应当如实反映情况，不得拒绝检查和弄虚作假。检查人员应当为被检查者保守技术秘密和业务秘密。
第十八条 在本办法施行前已经取得工商营业执照但违反本办法第五条规定的服务业经营项目，排放污染物符合国家规定排放标准或者依照本办法第十六条的规定经治理后符合国家规定排放标准的，可以继续经营，但不得进行改建、扩建，不得改变为其他服务业经营项目。
第十九条 在本办法施行前已经取得工商营业执照且不违反本办法第五条规定的服务业经营项目，尚未办理环境影响评价文件审批手续的，其经营者应当自本办法施行之日起6个月内向市环境保护行政主管部门申请补办手续；逾期未补办环境影响评价文件审批手续或者未予批准的，由市环境保护行政主管部门按照法律、法规有关规定予以处罚。
在本办法施行前已经开业且不违反本办法第五条规定，但未办理环境影响评价文件审批手续及工商营业执照的服务业经营项目，市环境保护行政主管部门应当按法律、法规有关规定予以处罚，并同时抄送工商行政主管部门依法处理。
第二十条 违反本办法第七条规定，物业所有人或者管理人知道或者应当知道租赁人、借用人、承包人将其物业用于兴办服务业经营项目而仍然出租、出借的，由有关行政主管部门责令其立即停止违法行为，没收违法所得，并处2万元以下罚款。
第二十一条 违反本办法第八条第二款规定，服务业经营项目需要配套建设的污染治理设施未经验收或者验收不合格即投入经营或者使用的，由市环境保护行政主管部门责令停止营业，并按照有关法律、法规规定予以处罚。
第二十二条 违反本办法第十条规定，服务业经营者未采取有效措施，致使排放的油烟对附近居民的居住环境造成污染的，由市环境保护主管部门责令限期改正，并处2000元以上1万元以下罚款。
违反本办法第十一条第二款规定，服务业经营者未按有关规定对油烟净化装置进行定期维护和保养，致使油烟净化装置不能发挥功效的，由市环境保护行政主管部门责令其改正，给予警告；拒不改正的，对个人可以处200元以上1000元以下罚款，对企业可以处1000元以上5000元以下罚款。
第二十三条 违反本办法第十二条规定，服务业经营项目排入公共排水管网的污水达不到排放标准的，由排水管理机构责令限期改正，并按照规定予以处罚。
第二十四条 违反本办法第十四条规定，将废弃食用油脂擅自排放、倾倒或者交由非专业处置单位和个人收集、处理的，由城市管理行政执法部门依法予以处罚。
第二十五条 违反本办法其他规定，法律法规已有处罚规定的，依照其规定。
第二十六条 有关处罚按照规定应当相对集中行使的，应当由城市管理行政执法部门行使。
第二十七条 肥东、肥西、长丰三县可以参照本办法执行。
第二十八条 本办法自2009年3月1日起施行，市政府1997年4月23日发布的《合肥市饮食娱乐服务业环境保护管理办法》（市政府令第57号）同时废止。
