上海市人口和计划生育委员会关于发布《上海市一方为残疾人员的夫妻要求再生育的医学鉴定实施办法》的通知
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上海市人口和计划生育委员会关于发布《上海市一方为残疾人员的夫妻要求再生育的医学鉴定实施办法》的通知
上海市人口和计划生育委员会
上海市人口和计划生育委员会关于发布《上海市一方为残疾人员的夫妻要求再生育的医学鉴定实施办法》的通知
沪人口委[2007]58号
各区（县）人口计生委、卫生局：
《上海市一方为残疾人员的夫妻要求再生育的医学鉴定实施办法》已经市人口计生委第11次委务会议审议通过，现予发布，自2007年12月10日起施行，请遵照执行。
附件：影响劳动，生活不能自理的残疾认定标准
上海市人口和计划生育委员会 上海市卫生局
二ＯＯ七年十一月十九日
报送：上海市人民政府国家人口计生委
抄送：上海市档案馆
上海市一方为残疾人员的夫妻要求再生育的医学鉴定实施办法
第一条 为了贯彻落实《上海市人口与计划生育条例》第二十五条规定，规范一方为残疾人员的夫妻要求再生育的医学鉴定工作，结合本市实际，制定本办法。
第二条 市和区、县人口和计划生育委员会主管辖区内一方为残疾人员的夫妻要求再生育的医学鉴定的组织实施、监督检查工作。
市和区、县卫生局协助做好一方为残疾人员的夫妻要求再生育的医学鉴定工作，包括鉴定机构、鉴定人员和鉴定质量等方面的管理。
区、县人口和计划生育指导中心负责受理一方为残疾人员的夫妻要求再生育的医学鉴定的申请。
第三条 市人口和计划生育委员会会同市卫生局指定符合条件的市级妇幼保健专业机构为市级鉴定机构。
区、县人口和计划生育委员会会同区、县卫生局指定符合条件的区、县级妇幼保健专业机构为区、县级鉴定机构。
市级和区、县级鉴定机构在同级人口和计划生育、卫生行政部门指导下承担下列职责：
（一）与鉴定相关事项的咨询和答疑；
（二）组织3名以上相关专家进行鉴定，出具鉴定意见，保管鉴定材料；
（三）开展年度统计分析；
（四）向同级人口和计划生育、卫生行政部门报告年度工作情况。
第四条 一方为残疾人员的夫妻（以下简称“申请人”）要求再生育的，在申请再生育前，应当先参加相关医学鉴定（夫妻双方均为残疾人员的，夫妻双方均应当参加鉴定）。
申请人应当到女方户籍地的区、县人口和计划生育指导中心提出鉴定申请。
申请人中一方为本市户籍，另一方为非本市户籍的夫妻，向本市户籍一方户籍地的区、县人口和计划生育指导中心提出鉴定申请。
提出鉴定申请时，应当填写要求再生育的医学鉴定申请表，并同时提供下列材料：
（一）法定部门出具的残疾证明（如夫妻双方均为残疾人员，则应当提供双方的残疾证明）；
（二）夫妻双方的户籍、身份、婚姻证明；
（三）夫妻双方的二寸免冠近照各2张；
（四）申请人中非残疾一方健康状况的声明；
（五）申请人相关残疾的以往病史资料。
第五条 申请人可以委托他人办理申请手续，委托办理时，除提供前款规定的委托人的全部材料外，还须提供受委托人的身份证明、委托人出具的委托书。
第六条 区、县人口和计划生育指导中心应当核对申请表和本办法规定的有关材料，对于申请材料齐全并且符合法定形式的，应当受理，并在5个工作日内将申请材料转交区、县级鉴定机构。
第七条 区、县级鉴定机构自收到区、县人口和计划生育指导中心转交的材料之日起30个工作日内确定鉴定组专家名单，组织实施鉴定工作。
鉴定组专家应当参照相关医学标准，对申请人现有残疾的遗传风险度进行鉴定。
如申请人的现有残疾为非遗传性疾病，则应当根据《影响劳动，生活不能自理的残疾认定标准（暂行）》对申请人进行残疾程度的医学鉴定。
鉴定结束时，鉴定组应当出具鉴定意见，并加盖鉴定专用章。
区、县鉴定机构应当在鉴定组作出鉴定意见之日起7个工作日内，向区、县人口和计划生育指导中心反馈鉴定意见。
区、县人口和计划生育指导中心应当于收到鉴定意见之日起7个工作日内，向申请人送达鉴定意见。
第八条 属于下列情况之一的，可以申请市级鉴定：
（一）区、县级鉴定组难以作出鉴定意见的；
（二）申请人对区、县级鉴定意见有异议的。
第九条 区、县级鉴定组难以作出鉴定意见的，区、县级鉴定机构应当在鉴定之日起7个工作日内，以书面形式提请市级鉴定，并将相关材料移交给区、县人口和计划生育指导中心。
区、县人口和计划生育指导中心应当在收到材料之日起10个工作日内，将材料移交市级鉴定机构，并书面通知申请人。
第十条 申请人对区、县级鉴定意见有异议的，可以自收到鉴定意见之日起30日内，向区、县人口和计划生育指导中心提出市级鉴定的申请，并同时提供要求再生育的医学鉴定申请表以及区、县级鉴定机构出具的鉴定意见。
区、县人口和计划生育指导中心应当在收到申请之日起10个工作日内，将材料移交市级鉴定机构，并书面通知申请人。
第十一条 市级鉴定机构自收到材料之日起30个工作日内确定鉴定组专家名单，组织实施鉴定工作。
鉴定结束时，鉴定组应当出具鉴定意见，并加盖鉴定专用章。
市级鉴定机构应当在鉴定意见作出之日起7个工作日内，将鉴定意见反馈区、县人口和计划生育指导中心。区、县人口和计划生育指导中心于收到鉴定意见之日起7个工作日内，向申请人送达鉴定意见。
市级鉴定意见为终局意见。
第十二条 鉴定实行回避制度。
与申请人或者其配偶有近亲属关系，以及曾经为申请人做过检查诊断的专家应当回避鉴定。
同一专家不得重复参加同一申请人的鉴定。
违反回避制度而得出的鉴定意见无效。鉴定机构应当重新组织鉴定。
申请人或鉴定机构认为本次鉴定违反回避制度的，可在鉴定意见作出之日起7个工作日内，向同级人口和计划生育部门提出书面申诉。
人口和计划生育部门在收到申诉材料后应做好调查工作，并在收到申诉材料后的7个工作日内作出决定，如鉴定没有违反回避制度，应当对申诉人提出的申诉予以书面驳回；如鉴定违反了回避制度，则应当重新组织鉴定。
第十三条 申请人在鉴定过程中因本人原因需要进行补充检查诊断而发生的费用，由申请人自理。
鉴定机构所需的鉴定工作经费，列入同级人口和计划生育事业经费预算。
第十四条 从事鉴定工作的人员，必须严格执行国家和本市有关法规、规章、标准，实事求是，秉公办事。严禁以权谋私，弄虚作假。有违纪违规行为的，按有关规定处理。
第十五条 本办法自2007年12月10日起施行。2006年3月23日上海市人口和计划生育委员会以及上海市卫生局联合下发的《上海市残疾人员再生育相关医学鉴定工作实施办法（试行）》（沪人口委[2006]22号）同时废止。
附件
影响劳动，生活不能自理的残疾认定标准
凡有下列情况之一，且医治无效者，可视为影响劳动，生活不能自理。
一、神经科
1、真性或假性延髓麻痹（完全性）；
2、四肢瘫肌力４级以下（含４级）；
3、三肢瘫或二肢瘫肌力3级以下（含3级）；
4、中度（含中度）以上非肢体瘫的运动障碍。
二、骨科
1、强直性脊椎炎造成脊椎关节骨性融合、生理弯曲消失，脊椎功能严重障碍，导致自主移动困难；
2、颈胸椎或腰椎强直性脊椎炎伴髋关节强直；
3、非稳定型颈椎滑脱须手术固定或外固定；
4、椎管狭窄造成上下肢体功能严重障碍，导致自主移动困难；
5、三肢瘫或二肢瘫且其中一肢肌力３级；
6、双腕关节强直伴指关节强直，不能完成抓握动作；
7、双侧下肢膝关节以上部分截肢；
8、双足或双踝关节畸形伴功能严重障碍无自主移动能力；
9、双侧双髋或双膝关节强直，导致自主移动困难需靠工具；
10、三肢瘫或二肢瘫且其中一肢肌力４级或单肢肌力≤3级；
11、双侧下肢膝关节以下部分截肢。
三、眼科
最佳矫正视力低于0.02；或视野半径小于5度。
四、五官科
1、各种原因引起的终身平衡障碍，生活不能自理；
2、全喉切除后难以重建，发音障碍，目前为带管生活。
五、外科
1、巨大良性肿瘤，不能手术切除且严重影响机体功能；
2、胰腺良性疾病行全胰或次全胰腺切除后胰岛素依赖；
3、良性疾病引起食管重度狭窄或闭锁，经治疗仍不能经口进食，需胃造瘘；
4、Ⅲ度烧伤面积≥51％；
5、外伤或良性疾病手术后广泛性粘连性肠梗阻，经分解粘连，肠排列或内固定手术后仍频繁发作部分性肠梗阻，并引起营养障碍且治疗无效。
毕节地区行政公署关于印发《毕节地区烟水配套工程运行管护暂行规定》的通知
贵州省毕节地区行政公署
毕节地区行政公署关于印发《毕节地区烟水配套工程运行管护暂行规定》的通知
(毕署通〔2008〕53号)
各县（自治县）、市人民政府，百里杜鹃管委会，地直有关部门：
在充分征求各县（自治县）、市人民政府和百里杜鹃管委会、地直有关部门意见的基础上，《毕节地区烟水配套工程运行管护暂行规定》已经行署专员办公会审议原则通过，现印发你们，请遵照执行。
二○○八年十二月十五日
毕节地区烟水配套工程运行管护暂行规定
第一章 总则
第一条 为切实解决烟水配套工程后续运行管护问题，确保工程项目正常运行，长久发挥效益，根据《中华人民共和国水法》等有关法律法规，结合毕节地区实际，特制定本规定。
第二条 本规定所指烟水配套工程是指各县（市、区）在规划烟区内组织实施并经烟草、水利、发改等部门验收合格、交付使用的农户自用和以村民小组、村或乡（镇）为产权单位的水池、水窖和共用引水、提灌工程。
第三条 烟水配套工程项目的运行管护应遵循“谁受益、谁管护，以水养水、节约用水，有偿使用、财政适当补助”的原则。
第四条 烟水配套工程运行管护资金坚持“管护主体自筹与地方政府补贴相结合，地方财政筹集与烟草部门筹集相结合”的原则。
第五条 各级人民政府对烟水配套工程运行管护实行分级指导、分级承担管护费用补贴、分级监督管理。
地区行署、各县（市、区）人民政府（管委会）分别成立烟水配套工程运行管护委员会，办公室设在地、县（市、区）烟办。
第二章 管护主体、内容及职责
第六条 烟水配套工程管护主体为农户、村民小组、村民委员会（农民专业合作经济组织）、乡（镇）（跨村项目）或县（市、区）（跨乡项目）人民政府（管委会）。
（一）农户为管护主体：指烟农按规划和批准实施自建自用的小水窖（池）等。
（二）村民小组为管护主体：指受益区域在村民小组管辖范围内的项目。
（三）村民委员会为管护主体：指受益区域跨过两个或两个以上村民小组、且未超过所属村管辖范围的项目。
（四）农民专业合作经济组织为管护主体：指受益区域在农民专业合作经济组织区域内的项目。
（五）乡（镇）人民政府为管护主体：指受益区域跨过两个或两个以上村、且未超过所属乡（镇）管辖范围的项目。
（六）县级人民政府为管护主体：指受益区域跨过两个或两个以上乡（镇）、且未超过所属县级管辖范围的项目。
第七条 烟水配套工程管护内容：
（一）水源工程、山塘、水池、提灌站、水窖、管网、沟渠、田间灌桩（龙头）等水利设施的管护，确保水源、山塘、提灌站正常供水、管网沟渠畅通无阻、水池灌桩满足蓄水放水功能，项目长久正常运行。
（二）水费收取和开支。
（三）自然损毁设施维修资金申报及修复。
第八条 烟水配套工程管护职责：
（一）所有烟水配套工程都必须以村（组）为单位划定管辖范围，成立运行管护机构，细化管护措施，建立管护机制，明确管护人员，建立和完善管护制度，建立健全财务制度和管护台帐。
（二）农户职责：对自建自用的小水窖（池）等负责维修管护；对经过本户承包地或向他人转包经营的承包地的烟水配套工程设施进行保护，严禁人为因素对烟水配套工程设施造成损坏。
（三）村民委员会及村合作经济组织职责：行使业主职权，组织相关村民代表大会或村合作经济组织成员大会，制定具体的项目运行管护办法，落实具体管护人员、管护措施和管护人员报酬，并明确其责任和义务，报县级烟办备案；签订烟水配套工程管护相关协议；建立健全管护制度和村规民约；落实维修资金自筹部分或按规定和程序落实农民义务工以劳折资；对管辖范围内的水源工程、山塘、提灌站、水池、管网、沟渠、灌桩等设施进行监管；打击破坏烟水配套工程的行为；对因自然因素造成的损毁情况进行统计汇总，向相关管理部门申请维修，并完善项目维修及运行管护档案；向相关部门提交年度工程运行情况报告。
（四）乡（镇）人民政府职责：负责指导和落实本辖区内烟水配套工程运行管护工作，对烟水配套工程长久发挥效益负责；监督村民委员会（村合作经济组织）建立和完善相关管理制度和村规民约；制定辖区内用水收费标准，报当地物价部门批准执行；组织打击破坏烟水配套工程的行为；监督工程项目的运行管护状况，对工程的运行管护工作进行考核。
（五）烟叶站：对烟水配套工程运行管护情况进行监督；对管护人员工资补贴、提水灌溉电费补贴和设施损毁情况进行核实和签字把关;收集、汇总烟水配套工程的运行管护情况、损毁维修情况，并将情况及时报送县（市、区）烟办和烟草分公司。
（六）管护人员：对所管辖的烟水配套工程设施进行维护、管理、水费征收、简单维修;监督施工单位按时完成损毁设施的修复任务；负责向村民、合作经济组织等收取水费，交乡（镇）（跨村项目）或村（跨组项目）管理机构管理；对人为破坏烟水配套工程造成的损失承担管理责任；对因自然因素造成的损毁设施上报村委会或业主；填写工程运行情况月报表。
第九条 烟水配套工程运行管护可以采取村委会集体管理、村合作经济组织管理、村民代表大会推选人员管理等方式进行，也可以采取委托方式进行管理。
第三章 资金筹集及管理
第十条 管护资金由地县两级财政部门设立专户管理，专款专用，滚动使用。
第十一条 根据省人民政府《关于加强烟叶生产基础设施建设的意见》（黔府发〔2006〕6号）文件规定，产烟县（市、区）按上年烟叶税款不低于10%列入县级财政专项预算。其中30%上交地区财政专户储存，统筹集中用于地区补贴范围内各县（市、区）烟水配套工程维修和烟叶生产保险；70%由各县（市、区）自用，专户储存，其中50%用于烟水配套工程维修及其相关补贴，剩余部分用于烤烟生产。
第十二条 运行管护补贴的范围包括水源、山塘、提灌站、水池、管网、沟渠、灌桩等因自然因素造成损毁设施的修复、提水灌溉电费补贴及管护人员工资补贴。由于人为因素破坏、运行错误等造成的损失、修复由管护主体自行负责。
地区补贴资金主要用于水源、山塘、提灌站及水池的维修和烟叶生产保险；县（市、区）补贴资金主要用于管网、沟渠、灌桩等维修补贴及提水灌溉电费和管护人员工资补贴；5000元以内的自然损毁设施由管护主体自行负责修复。
烟水配套工程水源的水库不属于补贴范围，维修经费的申报按照财政部、水利部《中央财政小型农田水利工程建设补助专项资金管理办法（试行）》（财农〔2006〕124号）和水利部门有关管理规定执行。
第十三条 运行管护费用补贴标准：
（一）管护人员工资补贴：原则上按管护工程受益土地面积每年每亩0.60元进行补贴。
（二）提水灌溉电费补贴：原则上按提灌工程受益土地面积每年每亩补贴1.70元。
（三）自然损毁项目维修补贴：属于管护资金补贴范围的，对审查批准的维修设计方案中的维修资金，属县级审批的项目，县级财政按90%补贴；属地级审批的项目，地级财政按90%补贴。凡申报地区或县维修资金的，管护主体自筹部分不低于10%。
第四章 资金申报及审批
第十四条 烟水配套工程管护资金使用管理,坚持“村委会申报，烟办受理，烟草、水利审核，政府审批，财政拨付”的原则。
第十五条 烟水配套工程补贴资金申报应具备以下条件：
（一）成立了管护机构；
（二）有具体项目运行管护办法；
（三）落实了管护人员和村规民约的集体性工程项目；
（四）落实不低于10%的自筹资金。
第十六条 管护人员工资补贴及提水灌溉电费补贴程序：由村委会提出书面报告，经当地乡（镇）人民政府、烟叶站确认签章，报县（市、区）烟办核实，报当地县（市、区）人民政府（管委会）审批，财政逐级划拨。
第十七条 因自然灾害导致损毁的设施补贴申报程序：
（一）水源、山塘、提灌站、水池：由村委会提出书面申请，经当地乡（镇）人民政府、烟叶站确认签章，报县（市、区）烟办核实、登记、汇总，并组织县级水利、烟草部门共同审定，由水利部门进行勘察、测量和设计，县（市、区）管护委员会向地区管护委员会办公室申报。地区水利部门负责对工程维修技术方案进行审查，地区管护委员会办公室组织有关单位对工程维修方案进行审核，报地区行署审批，乡（镇）人民政府组织实施，地区管护委员会进行管理、监督和竣工验收。
（二）管网、沟渠、灌桩:由村委会提出书面申请，经当地乡（镇）人民政府、烟叶站确认签章，报县（市、区）烟办核实、登记、汇总，并组织县级水利、烟草部门共同审定，水利部门进行勘察、测量和设计，县（市、区）管护员委会办公室组织有关单位对工程维修方案进行审核，报县（市、区）人民政府（管委会）审批，乡（镇）人民政府组织实施，县（市、区）管护委员会进行管理、监督和竣工验收。
（三）损毁项目申报和维修时间：原则上每年4月份申报，10月底审批结束，次年3月底前维修结束。
第十八条 单项维修工程批复投资在50万元以上的项目，应按招投标程序执行，
第十九条 资金使用：原则上由上一级行政主管部门管理和监督。地区管理的维修项目，地级财政按批准维修资金的80%下拨到县（市、区）财政，县（市、区）财政按工程进度划拨资金,竣工验收合格后补足余额。县（市、区）管理的维修项目,按批准维修资金的80%按照工程进度划拨资金，竣工验收合格后再进行结算。
第五章 监督管理
第二十条 地、县（市、区）烟办：承担地、县（市、区）工程管护委员会办公室的日常工作，负责对烟水配套工程运行管护的日常管理；监督和考核受益乡（镇）项目运行管护情况；定期对烟水配套工程运行管护、损毁情况等进行核实、统计和汇总；组织同级水利部门、烟草部门对年度烟水工程维修项目进行审核；汇总、审核各地项目管护人员工资、提水灌溉电费补贴及其水费收支情况；向同级管护委员会成员单位定期或不定期通报相关情况；组织维修项目的建设、检查和验收；每年定期向同级政府、水利、烟草等有关部门提交烟水配套工程年度运行管护情况报告。
第二十一条地、县（市、区）水利部门：参与烟水配套工程运行管护的监督管理工作；负责烟水配套工程项目维修技术方案的审查，提出审查意见并监督完善项目实施方案；对烟水配套工程管护人员进行业务培训；对维修项目的施工及竣工验收进行质量把关。
第二十二条地、县（市、区）烟草部门：参与烟水配套工程运行管护的监督管理工作、维修项目的审查和验收；对上报项目损毁情况进行核实；收集、掌握烟水配套工程的运行管护状况。
第二十三条地、县（市、区）财政部门：按有关要求管理烟水配套工程管护资金专户，滚动使用；按要求拨付烟水配套工程所需维修补贴资金，并对各项目管护基金运行情况进行监督管理。
第二十四条地、县（市、区）审计部门：负责对批准实施的烟水配套工程损毁项目进行审计，对水费收支、管护资金的运行情况进行审计监督。
第二十五条地、县（市、区）监察部门：负责对烟水配套工程运行管护及其资金使用情况进行监督。
第二十六条 地、县（市、区）公安等政法部门加大对破坏烟叶生产水利基础设施违法行为的打击力度，为运行管护工作创造良好的治安环境。
第二十七条烟水配套工程管护资金及水费收支使用情况必须由管护主体在各项目区向村民进行公示，接受社会监督。
第二十八条严禁在资金申报中弄虚作假、骗取资金，一经发现，从严查处。
第六章 附则
第二十九条 本规定由地区行署烟水配套工程管护委员会办公室负责解释。
第三十条 各县（市、区）人民政府（管委会）可在本规定范围内制定具体实施办法，并报地区管护委员会备案。
第三十一条 本规定自公布之日起实施。
云南省高级人民法院 唐时华
12月13日上午9时，震惊全国的吉林导游丽江杀人案再次在丽江市中级人民法院开庭审理。庭审中，辩护律师出示了中国法医学会司法鉴定中心对被告人徐敏超作出的《法医精神病学鉴定书》，在这份鉴定书中认定：“徐敏超作案时患有旅行性精神病，评定为限制（部分）刑事责任能力”。而在此之前，云南省公安厅的司法鉴定为：“徐敏超对作案具有完全责任能力”。不同的鉴定结构作出了截然相反的鉴定结论，控辩双方各执一份精神病鉴定书，争辩激烈。（2007年11月14日《都市时报》）
一个人，一个案情，却鉴定出两种不同的结果，这司法鉴定可真有点悬。对于司法鉴定，咱们是外行。可从目前的情况来看，可能把这东西闹明白的可也不多了。君不见同样是精神病鉴定的专家，给出的结论却是天上地下，您说这鉴定的事，您给谁解释去？
不过话说回来了，鉴定结论虽然不同，可有点法律常识的人都知道：有没有精神病是直接影响法院定罪量刑的关键。虽说采用哪一份鉴定是法官的事，可咱还忍不住要问一声：这精神病的司法鉴定还有没有点谱？
近年来，这种精神病司法鉴定“打架”的事情在全国屡屡出现。这些“打架”的司法鉴定不仅浪费了司法资源，影响了案件的正确审理，还导致社会公众对司法鉴定客观公正与严肃性产生怀疑。其负面影响不容忽视。笔者看到一些学者慷慨痛陈一些“打架”原因，比如可异地受理导致混乱、比如机构管理不健全、比如学者对精神病的鉴定理解不一，等等等等。似乎都有些道理。不过，需要明确的是：精神病鉴定既然是严肃的司法鉴定，就应该有一个统一的科学标准，至少也应当有一个行业内通行的共识。否则，丧失了科学依托的鉴定，就算鉴定者是金口玉言，一锤定音，不容更改，但是这样得出的鉴定结论，姑且不 敢说有人可能“指鹿为马”，又如何让一头雾水的公众口服心服？
精神病鉴定很复杂，这是事实。但是，我们还要补充的是：精神病鉴定，靠的是客观事实，更需要科学、理性、公正与责任。那种“差之毫厘，谬以千里”的不审慎态度，无论是在我们的司法鉴定还是其他活动中都是极为有害的。把原本严肃的司法鉴定，弄到非要靠鉴定者或鉴定机构的“名头”来“肉搏”的地步，这样的现象，更多地让旁观者齿冷。
真理越“鉴”越明，在近年来轰动全国的邱兴华杀人案中，多名法学专家要求给邱兴华作精神病鉴定，以求给公众与被告本人一个交代。此次事件使精神病鉴定再次成为公众关注的焦点，也从再次凸显了司法鉴定对查明事实真相的重要性。而在这起吉林导游丽江杀人案件中，对被告人徐敏超的最终判决是什么，其实并不重要。有罪受罚，无罪释放。这是普通老百姓都明白的浅显道理。重要的是，对徐敏超的行为有一个科学、客观的司法鉴定，这才是问题的关键所在。
因为，一个公正科学的司法鉴定制度，让被告人罚当其罪，比单纯惩罚或者释放一个人，其积极意义又何止千倍万倍！
